援疆风景线｜“医”路花开塔尔巴哈台

　　石榴云/新疆日报记者 热依达

　　10月10日清晨，裕民县医共体总院（裕民县人民医院）骨科病房内，住院医师公顺对照影像胶片，耐心向患者家属讲解膝关节交叉韧带修复重建的手术方案。家属问：“这个手术，需不需要转到乌鲁木齐去做？” 公顺答：“不用，现在有援疆医疗专家带教，咱们本地就能开展。”

　　放在几年前，公顺很难给出这样肯定的答复。地处西北边境的裕民县，仅有这一所二级综合医院。遇上难度较高的病症，当地群众最先想到的，就是转往塔城市、乌鲁木齐市就医。如今，这样的情况已成为历史。依托援疆医疗专家手把手传技带教，骨科陆续补齐多项手术短板，不少以往只能外转的手术，现在在县域医院就能实施。

　　从“往外转”到“留下来”，从“不敢做”到“独立做”，变化背后，是辽宁医疗人才“组团式”援疆十余年的持续接力。

　　自2010年对口援疆工作开展以来，辽宁累计投入医疗援疆资金超8.3亿元，选派652名计划内援疆医疗专家、598名柔性医疗骨干进疆，累计接诊患者34万人次，开展手术3.5万台次，实现地、县、乡三级医疗机构帮扶全覆盖。一支“带不走的医疗队”，正在塔尔巴哈台山脚下扎根生长。

　　从“首例”到“常规”  让大病患者不再远走

　　塔城地区人民医院手术室里，无影灯下出现了不同于往常的一幕：主刀医生没有站在手术台边，而是坐在数米外的操控台前，双手轻握操作杆，目光紧盯高清3D屏幕。多自由度机械臂在患者体内精准完成分离、切除操作，有效规避了人手操作带来的细微震颤。

　　这一幕，发生在今年8月6日塔城地区首例机器人辅助腹腔镜泌尿外科手术现场。在中国医科大学附属第一医院泌尿外科主任毕建斌教授现场指导下，手术顺利完成，填补了塔城地区机器人微创泌尿外科的技术空白。

　　辽宁省第十一批医疗人才“组团式”援疆工作队领队、塔城地区人民医院院长孙善亮介绍，国产机器人搭载高清3D视野和仿生机械臂，让狭小术野中可以开展更安全的精细操作，创伤更小，患者术后恢复更快。

　　技术突破并非个例。几乎同一时段，辽宁援疆医疗专家胡月带领耳鼻喉科团队，完成塔城地区首例咽鼓管球囊扩张术。一位70岁的患者左耳耳闷、听力下降长达一年，保守治疗效果有限，胡月在术中同步开展带教，把解剖定位、球囊压力调控、风险预判等要点逐一讲解给本地青年医生。“这项微创技术能让患者有很大受益。更重要的是培养和指导当地医生，帮助他们快速成长。”胡月说。

　　“十四五”以来，辽宁援疆医疗队累计推广应用前沿医疗技术279项，其中250项填补塔城地区空白，十余项填补自治区空白。从冠脉介入、人工关节置换、内镜下逆行胰胆管造影，到如今的机器人微创手术，一项项“塔城首例”新技术从落地走向常态化开展，越来越多边疆群众不必再为患大病远走他乡。

　　从“一年”到“再留”  把“造血”能力建强

　　塔城地区人民医院新生儿科，黄万杰的白大褂口袋里总揣着一个小本子，上面详细记录着每个危重患儿的用药节点和呼吸参数。2020年他第一次援疆时，科室危重新生儿要辗转数百公里送往克拉玛依、乌鲁木齐救治，“路途遥远，风险很高”。那一年，他推动新生儿科独立建科，把脐静脉置管术、PICC置管术、危重症综合救治体系带到塔城。

　　几年过去，这些技术已在科室常规开展。今年，黄万杰主动请缨，入选第十一批医疗人才“组团式”援疆工作队，重返塔城传技带教。

　　他的目标很明确：“这次回来，科室已经初具规模，但仍有很大提升空间。重点要通过疑难病例讨论，带动本地医生建立临床思维，同时推动科研课题建设，真正把‘造血’能力建强。”

　　和黄万杰一样二度请缨的，还有心血管内科专家王国锋。2021年首次援疆期间，他带出3名能独立开展复杂冠脉手术的本地骨干，填补多项技术空白。本轮援疆，他深耕心脏起搏电生理领域，持续拓展新技术。“年轻医生成长周期一般在三到五年，我希望通过这一轮援疆缩短人才培养周期，让更多本地医生尽快独当一面。”王国锋说。

　　辽宁省第十一批医疗人才“组团式”援疆工作队副领队、塔城地区人民医院副院长刘相利将这套接力帮扶做法总结为一套机制：采用“组团式”整建制学科派驻、“双主任制”协同管理、师带徒+系统化本地人才培养的三位一体模式，推动受援医院从外部“输血”向自主“造血”转变。

　　数据印证着帮扶成效：塔城地区人民医院三四级手术占比从不足20%跃升至69%，患者上转率从12.3%降至4.5%。自今年新一批医疗人才入疆以来，已累计填补当地医疗技术空白27项。

　　从“病房”到“毡房” 优质医疗资源沉到最末梢

　　今年中秋，孙善亮是在塔城度过的。白天处理医院事务、走访各个科室，晚上回到办公室梳理新一轮“师带徒”带教计划。“说不想家是假的，但既然选择援疆，就要扛起这份责任。患者等不起，团圆可以往后放。”他说，“看到各族群众在家门口就能看好病，看到年轻医生一天天成长起来，这个中秋过得踏实。”

　　优质医疗资源的下沉，不止于医院之内。9月初，新疆生产建设兵团第九师白杨市世纪广场上药香阵阵，“辽岐援疆续新章 本草夜市润白杨”第二届中医药文化夜市开市。

　　辽宁中医药大学选派19名骨干专家，与新疆生产建设兵团第九师医院12名医生组成诊疗团队，现场把脉问诊、针灸推拿，开展健康科普。

　　在额敏县，辽阳援疆医生把巡诊车开进赛克尔泊边境牧区，在毡房前为牧民查体、发放药品；在托里县，患者家属吕建新提起援疆医生王国锋，言语间满是感激：“以前总觉得好专家离我们很远，现在援疆医生就在家门口。这次多亏他们精心治疗，我母亲恢复得很好，医生随时关注病情变化，特别负责、暖心。”

　　从牧民毡房到边防哨所，辽宁援疆医疗队的足迹遍及塔城地区城乡牧区，百余场基层巡诊惠及群众超3万人次。

　　“下一步，辽塔两地将继续深化学科建设、人才帮带和基层惠民服务，稳步提升塔城地区医疗卫生服务能力，让这支‘带不走的医疗队’持续守护边疆群众健康。”辽宁省对口支援新疆工作前方指挥部干部人才服务部部长李哲说。

　　从渤海之滨到塔尔巴哈台山脚下，这场跨越山海的健康接力，正不断向更深的基层、更远的牧区延伸。