情满天山 援疆印记丨全国首台移动式智慧化血液透析车开进南疆乡村

　　石榴云/新疆日报记者 加孜拉·泥斯拜克

　　5月23日，喀什地区巴楚县色力布亚镇中心卫生院高大的梧桐树下，停放着一辆标有“智慧移动血液净化车”字样的白色车辆。

　　打开车门，只见42岁的艾力·阿布力孜躺在一张舒适的软椅上。喀什地区第二人民医院肾病科血液透析室护士长王丽手持平板电脑，与远在上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科护士长章海芬一起核对艾力的诊疗处方。

　　艾力身旁是一台血液透析机，机器上方的屏幕实时呈现他的血压、心率等生理信息，以及治疗时长、用药情况和机器报警数据。他的前方还有一个屏幕，显示水处理机的水温、水压等信息。这些数据都实时回传后台，两家医院的相关医护工作者均可登录系统查看。

　　这样一个充满科技感的医疗设备从哪里来？它为何会出现在南疆的一个乡镇卫生院里？

　　一种新医疗模式的探索

　　23日，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科主任医师陆任华走出喀什徕宁国际机场，直奔巴楚县色力布亚镇中心卫生院。

　　“全国首台移动式智慧化血液透析车开到了最需要它的患者身边，这是我们最初设计这辆车时最想看到的画面。如今实现了，我一定要来看看。”陆任华说。

　　2021年，基于全国99%以上的血液透析患者都在医院接受治疗、便捷性不高的现实，上海交通大学医学院附属仁济医院开始探索移动式血液透析治疗模式。“医疗资源分布不均匀的地区更需要这种模式。我曾在2015年到喀什地区第二人民医院进行一年半的医疗援疆工作，深知偏远地区患者去县级医疗机构治疗要花费很多时间和金钱。”陆任华说。

　　喀什地区第二人民医院肾病科副主任郭杰也道出了基层对移动式血液透析治疗设备的迫切需求。他介绍，根据医保结算情况，患者每次治疗非医疗方面的花费是医疗费用的四五倍。

　　“以色力布亚镇最远村子的患者为例，到巴楚县有100多公里，如果每周做三次透析治疗，每次交通和吃饭的费用就要200多元，而单次透析治疗医保报销后的费用只有50元左右。”郭杰说。

　　2025年，上海交通大学医学院附属仁济医院与国信网安（上海）大数据科技有限公司联合研发的移动式智慧化血液透析车在上海落地，进入临床试验期，为20名血液透析患者进行治疗。研究结果显示，该设备的治疗有效性和安全性与在医院治疗一致。

　　当年12月，移动式智慧化血液透析车获准进入临床应用阶段，医院设立了“移动式智慧化血液透析平台临床应用评价项目中心”。

　　今年初，上海市对口支援新疆工作前方指挥部看到，这种移动治疗模式是对喀什基层医疗资源的有力补充，便将其纳入新一轮医疗援疆工作部署，推动这辆车前往更广阔的应用场景。

　　把车开到离患者更近的地方

　　今年1月，喀什地区第二人民医院挂牌“移动式智慧化血液透析平台临床应用评价项目中心”分中心。4月21日，这辆移动式智慧化血液透析车开到了喀什市，陆续在喀什地区第二人民医院为16位患者进行临床试验。

　　“从没想过还可以在这样方便、舒适的环境下做治疗。”喀什市患者布阿依仙木·马木提说。

　　国信网安（上海）大数据科技有限公司首席执行官邱兰婷介绍，该设备采用车载设备集成系统和远程管理信息系统一体化技术。车载设备配备透析机、带称重功能的透析椅、心电监护仪、血氧仪、氧气瓶、除颤仪、水处理机等近20个设备。为保证车载平台安全稳定工作，分别对水、电、网等系统进行了冗余设计。

　　远程管理信息系统重点接入血透机、水处理机、水压控制设备、透析椅、生命体征监测设备、舱内环境传感器等数据，提升院外治疗过程的可感知、可协同和可追溯能力。

　　作为项目研究成员，每次有患者上车治疗，王丽都会到现场监督。“我们将医院内部血液透析治疗的流程完整搬到车上，严格按照医院规范操作，还有上海的医生在线对患者进行预检和分诊。”王丽说。

　　稳定的5G网络为医疗车发挥作用奠定了基础，严谨的科学论证为其普遍适用性提供了支撑。那么，这辆车能否开到离患者更近的地方呢？

　　23日，在喀什地区第二人民医院医学伦理委员会的批准下，这辆车驶出喀什市，开上了通往巴楚县的高速公路。

　　在乡村体验“科技改变生活”

　　“感受怎么样？”经过两个多小时车程，陆任华赶到巴楚县色力布亚镇中心卫生院，一刻不停地去车上看望正在接受治疗的艾力。

　　“特别好，我太喜欢这辆车了。”艾力笑着回答。

　　其实，艾力喜欢的是这辆车所代表的新型医疗模式。

　　艾力的家在距离色力布亚镇2公里外的村子。在此之前，他每次都要去90公里外的巴楚县治疗，除了时间消耗，来回交通和饮食的开支远超治疗本身。更难的是，每次治疗完，艾力都感到身体虚弱，但为了省钱，他只能赶回家休息。“今天特别好，我十分钟就能到治疗点，结束后很快就能回家。”他说。

　　今年28岁的患者姑丽米热·麦麦提在考上大学那年确诊患病。从那时起，她每月要去医院治疗三四次。“感觉我和医院绑在了一起，哪里也去不了。”她喜欢旅游，最渴望的是得到更便捷的医疗资源，能去看看外面的世界。“今天的体验让我觉得，这不就是科技改变生活吗？如果真的能多一些这样的医疗服务，我们的生活品质也会得到很大提升。”

　　临床试验期能提供的治疗名额有限，但患者和家属围在车边不愿离去。

　　2022年以来，在紧密型县域医共体的扎实推进下，色力布亚镇中心卫生院迎来快速发展期。2025年，卫生院将科室细分为呼吸科、外科、骨科、急诊等16个科室，诊疗能力辐射周边多个乡镇。“过去村民做阑尾炎手术都要去县里，现在不用了。希望我们未来有更多服务患者的能力。”色力布亚镇中心卫生院副院长买买提依明·肉素力说。

　　在广泛掌握周边肾脏病患者的需求后，去年底，色力布亚镇中心卫生院首次派出两名医护工作者到喀什市学习肾脏病治疗技术，计划在院内建立血液透析室。

　　郭杰介绍，目前喀什地区60%的血液透析患者都到县市两级医疗机构治疗，乡镇卫生院等一级医疗机构的诊疗能力还有待提升。“在基层人才缺乏、医疗设备不足、偏远乡镇距离县城远的现实下，移动式治疗模式是对医院医疗资源的有益补充。”郭杰说。

　　陆任华说，接下来，项目组会开发四到六人位的车型，一辆车配备一名护士，提高医疗资源利用率。同时，还将研发自备发电机和水循环使用设备，结合基层越来越完善的网络基础设施，将这种移动式医疗设备推广到更多地方。

　　上海市对口支援新疆工作前方指挥部总指挥毕桂平说：“新技术的创新和研制不容易，但偏远地区的人民群众有需求，我们就必须全力以赴。今天，移动式智慧化血液透析车能直达患者身边，让患者获得上海的医疗资源服务，是上海援疆坚持紧贴民生推动新疆高质量发展的务实之举和创新探索。后续，上海援疆将继续研讨和推动移动式智慧化血液透析车在喀什地区的推广工作，让更多群众获益。”