山海同心医脉连 “以院包科”托起边疆健康梦
泌尿外科微创手术占比升至85%以上,胃肠外科开诊不到两年便已申请阿克苏地区临床重点专科,乳糜泻成为消化内科常规诊治疾病,为90例免疫性肝病患者完成肝穿刺诊断……这些数据,是阿克苏地区医疗从“追着跑”到“并肩行”的蝶变。
自2016年成为中组部“组团式”医疗援疆浙江医疗支援单位以来,温州医科大学附属第一医院(以下简称“温医大附一院”)秉持“精准对接、靶向发力、长效赋能”的理念,创新采用“以院包科”模式,聚焦阿克苏地区第一人民医院泌尿外科、胃肠外科、消化内科等核心临床科室,展开了一场从技术支援到人才培育、从学科建设到服务升级的全方位帮扶行动,为边疆群众筑起一道坚实的健康屏障,托起了边疆百姓的健康梦。

交流座谈会。
泌尿外科:打造南疆微创诊疗高地
2016年帮扶之初,阿克苏地区第一人民医院泌尿外科深陷微创技术空白、复杂手术能力薄弱、人才梯队断层的困境,诸多泌尿系统疑难病症患者不得不长途奔波求医。温医大附一院迅速组建泌尿外科援疆团队,一批批专家携先进理念与技术而来,以“师带徒”模式开启精准帮扶,为科室铺就微创转型之路。
“蔡冰、王思齐等专家扎根科室,从基础操作教起,手把手传授腹腔镜、经皮肾镜等技术,率先开展经皮肾镜碎石取石术、前列腺等离子电切术。”阿克苏地区第一人民医院泌尿外科主任顾勇说。援疆专家的到来不仅巩固了腹腔镜技术,更填补了地区女性压力性尿失禁治疗、男性健康服务、复杂泌尿系肿瘤根治等领域的空白。
2024年,科室接诊两名特殊小患者——小努患右肾盂输尿管移行处狭窄伴右肾重度积水,小吐长有拳头大小的肾上腺嗜铬细胞瘤。因患儿器官未发育成熟、腹腔操作空间有限,手术难度大。王思齐团队邀请浙江专家远程指导,开展机器人辅助手术,成功切除病灶与肿瘤,术中出血量控制在50毫升以内,患者术后3天即可下床活动。
为破解人才断层问题,医院搭建“双向交流”平台,每年选派骨干赴温州进修,同时通过远程会诊、线上授课让后方专家持续传经送宝。科室已形成“3名高级职称 + 4名中级职称 + 多名青年医师”的合理梯队,培养的骨干更辐射周边县域,真正实现“留下一支带不走的医疗队”。
如今,科室微创手术占比从不足30%跃升至85%以上,前列腺癌根治术、全膀胱切除术等曾经的“禁区”手术已成常规,更通过机器人手术资质认证,诊疗水平跻身南疆前列。

手术现场。
胃肠外科:独立建科书写跨越式发展篇章
胃肠疾病在阿克苏地区高发,尤其胃上部肿瘤发病率居高不下。但此前当地医院缺乏专业胃肠外科,患者诊疗多依赖普外科综合处置,治疗规范性与精准度难以保障。2024年1月,在温医大附一院全力支持下,阿克苏地区第一人民医院胃肠外科从普外科独立成科,开启学科发展新篇章。
2024年11月,温医大附一院选派胃肠外科专家阮小蛟进行为期一年半的帮扶。帮扶前,科室开放手术占比居高不下;在阮小蛟带领下,科室逐步完成从辅助腔镜到完全腹腔镜手术的转型,如今已常规开展机器人辅助微创手术,技术水平全面接轨自治区乃至国内先进水平。
73岁的蒋女士因腹痛一个月前来就诊,被确诊为贲门小弯侧腺癌。经过会诊,阮小蛟决定联合后方医院闫竞一教授,为蒋女士实施腹腔镜近端胃切除术 + 基于管状胃的右开襟单肌瓣吻合手术。该手术不仅根治了肿瘤,更将术后反流风险大幅降低,填补了南疆地区该手术领域的空白。
为提升胃肠肿瘤综合诊疗能力,阮小蛟推动成立胃肠肿瘤多学科协作(MDT)中心,整合消化、放疗、影像等多学科力量,提供全周期诊疗服务。人才与科研培育同步发力,阮小蛟通过“手术演示 + 病例讨论 + 专题授课”,仅一年多就培养了5名能独立开展复杂微创手术的本地骨干,科研也实现了从无到有的突破。
如今,科室微创治疗占比超80%,胃肠肿瘤、疝气等常见病均实现微创化治疗,已成功申报地区重点专科,正向着自治区重点专科稳步迈进。

钱礼杯第二届外科微创手术技能大赛暨阿克苏地区外科微创手术技能大赛。
消化内科:防治并举筑牢消化道健康防线
初到阿克苏,援疆专家王剑虹便发现医院消化内科诊疗的核心痛点:群众早癌筛查参与度极低,多数患者确诊时已至晚期;科室对罕见病、疑难病认知不足,诊疗水平亟待提升。为此,她摒弃“拔高式”教学,转向“基础式”攻坚,制定贴合当地实际的提升计划。
“以前肚子不舒服总以为是普通肠炎,折腾好几年才知道是乳糜泻,多亏浙江专家帮我找到病根!”温宿县患者古女士说。针对乳糜泻,此前当地医生常误诊为普通功能性肠病,王剑虹通过病例复盘、理论讲解与实操结合,让科室医生快速掌握诊断要点,如今乳糜泻已成为常规诊疗项目。
“早癌筛查不是‘选择题’,而是‘保命题’。”这是王剑虹常挂在嘴边的话。面对群众对胃肠镜检查的抵触,她走进社区、学校、企业等单位,开展1500余人次宣讲。为了提升内镜诊疗水平,王剑虹还培养了3 - 4名骨干医生,为早癌筛查筑牢技术基础。
人才培育是帮扶的核心。在阿克苏地区第一人民医院消化内科主任郭新文的组织下,王剑虹以“每周一次业务学习”为抓手,从基础理论到常见病诊治,从CT片判读到罕见病诊断逻辑,全方位提升科室医生素养。在她推动下,医院教学查房流程规范化,教师授课资质考核通过率近100%;科研方面,团队聚焦本土高发疾病梳理诊疗经验,留存相关标本为科研铺路,推动科室从“重临床”向“临床与科研并重”转型。
十余年援疆路,一生浙疆情。温州医科大学附属第一医院龙港院区(龙港市人民医院)院长、浙江省第十一批第二期援疆专家、阿克苏地区第一人民医院副院长朱椰凡表示,从泌尿外科的技术革新到胃肠外科的学科崛起,从消化内科的防治并举到各科室人才梯队的茁壮成长,温医大附一院以“以院包科”的精准帮扶模式,不仅为阿克苏地区第一人民医院注入了发展动能,更让边疆群众的健康获得感实实在在。
如今,“温医援疆”已成为一张闪亮的名片,在天山脚下续写着“浙疆同心、医脉相承”的动人篇章。朱椰凡表示,温医大附一院将继续深化与阿克苏地区的医疗协作,以更精准的帮扶、更务实的举措,为边疆医疗事业发展和群众健康保障贡献更大力量。
(通讯员 叶锡挺 图片由阿克苏地区第一人民医院提供)