山海同心医脉连 “以院包科”托起边疆健康梦

　　泌尿外科微创手术占比升至85%以上，胃肠外科开诊不到两年便已申请阿克苏地区临床重点专科，乳糜泻成为消化内科常规诊治疾病，为90例免疫性肝病患者完成肝穿刺诊断……这些数据，是阿克苏地区医疗从“追着跑”到“并肩行”的蝶变。

　　自2016年成为中组部“组团式”医疗援疆浙江医疗支援单位以来，温州医科大学附属第一医院（以下简称“温医大附一院”）秉持“精准对接、靶向发力、长效赋能”的理念，创新采用“以院包科”模式，聚焦阿克苏地区第一人民医院泌尿外科、胃肠外科、消化内科等核心临床科室，展开了一场从技术支援到人才培育、从学科建设到服务升级的全方位帮扶行动，为边疆群众筑起一道坚实的健康屏障，托起了边疆百姓的健康梦。

　　泌尿外科：打造南疆微创诊疗高地

　　2016年帮扶之初，阿克苏地区第一人民医院泌尿外科深陷微创技术空白、复杂手术能力薄弱、人才梯队断层的困境，诸多泌尿系统疑难病症患者不得不长途奔波求医。温医大附一院迅速组建泌尿外科援疆团队，一批批专家携先进理念与技术而来，以“师带徒”模式开启精准帮扶，为科室铺就微创转型之路。

　　“蔡冰、王思齐等专家扎根科室，从基础操作教起，手把手传授腹腔镜、经皮肾镜等技术，率先开展经皮肾镜碎石取石术、前列腺等离子电切术。”阿克苏地区第一人民医院泌尿外科主任顾勇说。援疆专家的到来不仅巩固了腹腔镜技术，更填补了地区女性压力性尿失禁治疗、男性健康服务、复杂泌尿系肿瘤根治等领域的空白。

　　2024年，科室接诊两名特殊小患者——小努患右肾盂输尿管移行处狭窄伴右肾重度积水，小吐长有拳头大小的肾上腺嗜铬细胞瘤。因患儿器官未发育成熟、腹腔操作空间有限，手术难度大。王思齐团队邀请浙江专家远程指导，开展机器人辅助手术，成功切除病灶与肿瘤，术中出血量控制在50毫升以内，患者术后3天即可下床活动。

　　为破解人才断层问题，医院搭建“双向交流”平台，每年选派骨干赴温州进修，同时通过远程会诊、线上授课让后方专家持续传经送宝。科室已形成“3名高级职称 + 4名中级职称 + 多名青年医师”的合理梯队，培养的骨干更辐射周边县域，真正实现“留下一支带不走的医疗队”。

　　如今，科室微创手术占比从不足30%跃升至85%以上，前列腺癌根治术、全膀胱切除术等曾经的“禁区”手术已成常规，更通过机器人手术资质认证，诊疗水平跻身南疆前列。

　　胃肠外科：独立建科书写跨越式发展篇章

　　胃肠疾病在阿克苏地区高发，尤其胃上部肿瘤发病率居高不下。但此前当地医院缺乏专业胃肠外科，患者诊疗多依赖普外科综合处置，治疗规范性与精准度难以保障。2024年1月，在温医大附一院全力支持下，阿克苏地区第一人民医院胃肠外科从普外科独立成科，开启学科发展新篇章。

　　2024年11月，温医大附一院选派胃肠外科专家阮小蛟进行为期一年半的帮扶。帮扶前，科室开放手术占比居高不下；在阮小蛟带领下，科室逐步完成从辅助腔镜到完全腹腔镜手术的转型，如今已常规开展机器人辅助微创手术，技术水平全面接轨自治区乃至国内先进水平。

　　73岁的蒋女士因腹痛一个月前来就诊，被确诊为贲门小弯侧腺癌。经过会诊，阮小蛟决定联合后方医院闫竞一教授，为蒋女士实施腹腔镜近端胃切除术 + 基于管状胃的右开襟单肌瓣吻合手术。该手术不仅根治了肿瘤，更将术后反流风险大幅降低，填补了南疆地区该手术领域的空白。

　　为提升胃肠肿瘤综合诊疗能力，阮小蛟推动成立胃肠肿瘤多学科协作（MDT）中心，整合消化、放疗、影像等多学科力量，提供全周期诊疗服务。人才与科研培育同步发力，阮小蛟通过“手术演示 + 病例讨论 + 专题授课”，仅一年多就培养了5名能独立开展复杂微创手术的本地骨干，科研也实现了从无到有的突破。

　　如今，科室微创治疗占比超80%，胃肠肿瘤、疝气等常见病均实现微创化治疗，已成功申报地区重点专科，正向着自治区重点专科稳步迈进。

　　消化内科：防治并举筑牢消化道健康防线

　　初到阿克苏，援疆专家王剑虹便发现医院消化内科诊疗的核心痛点：群众早癌筛查参与度极低，多数患者确诊时已至晚期；科室对罕见病、疑难病认知不足，诊疗水平亟待提升。为此，她摒弃“拔高式”教学，转向“基础式”攻坚，制定贴合当地实际的提升计划。

　　“以前肚子不舒服总以为是普通肠炎，折腾好几年才知道是乳糜泻，多亏浙江专家帮我找到病根！”温宿县患者古女士说。针对乳糜泻，此前当地医生常误诊为普通功能性肠病，王剑虹通过病例复盘、理论讲解与实操结合，让科室医生快速掌握诊断要点，如今乳糜泻已成为常规诊疗项目。

　　“早癌筛查不是‘选择题’，而是‘保命题’。”这是王剑虹常挂在嘴边的话。面对群众对胃肠镜检查的抵触，她走进社区、学校、企业等单位，开展1500余人次宣讲。为了提升内镜诊疗水平，王剑虹还培养了3 - 4名骨干医生，为早癌筛查筑牢技术基础。

　　人才培育是帮扶的核心。在阿克苏地区第一人民医院消化内科主任郭新文的组织下，王剑虹以“每周一次业务学习”为抓手，从基础理论到常见病诊治，从CT片判读到罕见病诊断逻辑，全方位提升科室医生素养。在她推动下，医院教学查房流程规范化，教师授课资质考核通过率近100%；科研方面，团队聚焦本土高发疾病梳理诊疗经验，留存相关标本为科研铺路，推动科室从“重临床”向“临床与科研并重”转型。

　　十余年援疆路，一生浙疆情。温州医科大学附属第一医院龙港院区（龙港市人民医院）院长、浙江省第十一批第二期援疆专家、阿克苏地区第一人民医院副院长朱椰凡表示，从泌尿外科的技术革新到胃肠外科的学科崛起，从消化内科的防治并举到各科室人才梯队的茁壮成长，温医大附一院以“以院包科”的精准帮扶模式，不仅为阿克苏地区第一人民医院注入了发展动能，更让边疆群众的健康获得感实实在在。

　　如今，“温医援疆”已成为一张闪亮的名片，在天山脚下续写着“浙疆同心、医脉相承”的动人篇章。朱椰凡表示，温医大附一院将继续深化与阿克苏地区的医疗协作，以更精准的帮扶、更务实的举措，为边疆医疗事业发展和群众健康保障贡献更大力量。

　　（通讯员 叶锡挺 图片由阿克苏地区第一人民医院提供）