高温天气警惕热射病 医生提醒：黄金急救时间仅半小时

　　“只是出了点汗，有点头晕，歇歇就好了。”张叔(化名)原本是这样想的。近日，他在闷热的户外工作3小时后，出现多汗、口渴、乏力、头晕等中暑不适症状。他误以为只是普通劳累中暑，未及时停工降温，随后突发意识不清、全身瘫软，被同伴紧急送至广州市红十字会医院。

　　入院检查显示，张叔体温近40℃，化验结果提示肌酸激酶、肌红蛋白大幅升高，存在严重肌肉损伤，同时合并重度低钠、低氯电解质紊乱，多器官功能受损风险极高。结合患者高温劳作史、高热及意识障碍表现，被快速确诊为重症中暑——热射病。

　　急诊医护团队立即开启紧急救治。经高效处置，张叔体温稳步下降，意识恢复清醒，生命体征逐渐平稳。目前患者病情明显好转，各项异常指标逐步恢复，转入普通病区继续康复治疗。

　　该院急诊医学科副主任医师何鸿志表示，不少市民将热射病等同于普通中暑，这极易延误救治。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，热射病是重症中暑的最严重类型，是因高温高湿环境下人体产热大于散热，体温急剧升高，引发全身多器官功能损伤的危重急症，若救治不及时，后果极其严重。

　　普通中暑通过休息、补水、降温可快速恢复，而热射病发病急、进展快，短短数小时内就可能引发脑、心、肝、肾、肌肉多器官衰竭。像张叔出现的肌酸激酶、肌红蛋白飙升，就是典型的高温导致横纹肌溶解表现，若未及时干预，会引发急性肾衰竭、无尿、尿毒症等严重并发症，危及生命。

　　牢记热射病核心症状早识别早急救

　　高温天气下，大家务必牢记热射病核心症状，做到早识别、早急救：

　　1.超高热：核心体温超40℃，皮肤滚烫，部分患者后期会出现皮肤干热、无汗情况。

　　2.意识障碍：头晕、烦躁、胡言乱语、嗜睡、意识模糊、昏迷、抽搐。

　　3.全身异常症状：剧烈头痛、恶心呕吐、浑身乏力、肌肉酸痛，严重时伴随电解质紊乱、脏器损伤、全身出血表现。

　　热射病救治的核心：快速、持续、有效降温

　　热射病救治的核心是快速、持续、有效降温，发病后的黄金半小时是抢救关键，正确的现场急救能大幅降低死亡率和致残率。

　　迅速脱离热环境：立即将患者转移至阴凉通风处、空调房，脱去贴身衣物，远离高温暴晒环境。

　　快速物理降温：用凉湿毛巾反复擦拭患者全身皮肤，重点擦拭额头、颈部、腋下等大血管丰富部位；可使用风扇、空调加速空气流通，禁止服用退烧药降温，禁止冰水浴、酒精浴，避免加重脏器损伤。

　　科学处置补水：若患者意识清醒，可少量多次饮用淡盐水、运动饮料补充电解质。

　　立即送医抢救：热射病属于危重急症，现场紧急处理后，务必第一时间送往正规医院救治。(记者 张青梅 通讯员 胡颖仪 孙冰倩)