新视野丨好好睡一觉为啥这么难？

　　石榴云/新疆日报记者 苏璐萍

　　当夜幕降临，你是那个舍不得睡的人，还是那个想睡却睡不着的人？《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，我国近半数成年人被睡眠问题困扰。更令人担忧的是，失眠人群正以前所未有的速度年轻化。究竟是谁，偷走了我们的睡眠？3月21日是世界睡眠日，记者进行了探访。

　　夜不能寐，向全年龄段蔓延

　　3月18日凌晨3时，34岁的张磊第三次从床上坐起。身体极度疲惫，大脑却像“开运动会”般停不下来。同一时刻，15岁初三学生小杰正经历浅眠中的第N个梦，醒来感觉“比没睡还累”。从少年到中年，“睡不着、睡不好”正在影响全年龄段人群。

　　自治区人民医院临床心理科主任邹韶红见证了失眠人群的变化：“现在因睡眠问题来就诊的人各年龄段的都有。”

　　中国睡眠研究会发布的《2025年中国睡眠健康调查报告》显示，我国18岁及以上人群睡眠困扰率高达48.5%。邹韶红粗略统计，在她接诊的患者中，近60%合并有睡眠问题，其中单纯失眠障碍患者约占30%。更值得警惕的是，失眠人群正以前所未有的速度年轻化。

　　“成年人，尤其是上班族，因工作压力大、生活节奏快，失眠比例居高不下。”邹韶红观察到，有些失眠者白天时间被工作与家庭占满，夜晚舍不得睡。他们用刷视频、打游戏来补偿自己，结果越玩越兴奋，直到彻底失眠。

　　青少年，尤其是初高中生，睡眠问题逐年增多。在新疆医科大学第一附属医院心理医学中心副主任医师、二级心理咨询师丽扎·满苏尔的门诊中，十三四岁的初中生是睡眠问题的主要群体。这些孩子很少直接说“我失眠”，而是抱怨“晚上躺床上脑子停不下来”“每天都做梦，跟没睡一样”。有的孩子则因上课打瞌睡、注意力不集中被家长带来就诊。

　　儿童睡眠问题则呈现不同面貌。新疆医科大学第一附属医院儿科中心儿科门急诊主任马香萍介绍，儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）常被忽视，婴幼儿表现为口呼吸、惊醒；3岁以上则可能出现睡眠憋气、遗尿、白天注意力不集中等。她提醒家长：“儿童打鼾不等于睡得香，别让呼吸暂停悄悄透支孩子的健康。”

　　睡眠问题，已不再是老年人的专属困扰，而是一场席卷全年龄段人群的公共健康挑战。

　　大脑在“蹦迪”，身体在“呼救”

　　走进诊室的患者，虽然都抱怨“睡不好”，但背后的原因却截然不同。

　　“我们大致把失眠归为两类：原发性失眠和继发性失眠。”邹韶红解释，前者源于心理、情绪或生理节律的紊乱，大脑像放电影一样停不下来；后者则是因为身体某处出了问题，如呼吸不畅、疼痛等，导致无法安睡。

　　在自治区人民医院临床心理科，记者遇到一位典型病例。42岁的企业高管张先生，因入睡困难3个月前来就诊。“每天晚上躺下后，脑子想东想西，不肯停下来。”邹韶红诊断其为焦虑状态伴失眠，属于典型的情绪问题导致的失眠。

　　另一种更为隐蔽的，是“主动熬夜”导致的生理节律紊乱。35岁的上班族李先生，每晚习惯躺在床上刷两三个小时短视频。“白天都在忙工作、盯孩子，只有睡前这点时间真正属于自己。”他坦言。

　　然而，蓝光会抑制褪黑素分泌，而社交媒体和短视频的算法机制则会持续刺激大脑释放多巴胺，让大脑持续处于兴奋状态。明明身体很累，脑子却“不想睡”，久而久之，生物钟被彻底打乱，即使放下手机也难以入睡了。

　　在儿童青少年群体中，情绪问题同样是失眠的重要推手。丽扎接诊过一位14岁初二女生，因早醒、白天精力差被家长带来就诊。经过详细评估，医生发现这是一例典型的抑郁症。早醒，正是抑郁症的特征性睡眠症状之一。

　　继发性失眠则有着完全不同的表现。7岁的男孩小宇因打鼾3年，最近半年上课发呆、注意力不集中，被家长带到医院。母亲偶然发现小宇睡觉时呼吸会突然停止十几秒。检查结果显示，小宇腺样体重度肥大，堵塞气道80%，这是导致他重度阻塞性睡眠呼吸暂停的主要原因。

　　“腺样体、扁桃体、鼻甲任何一个部位肥大，都会导致气道阻塞。儿童长期夜间缺氧，不仅影响面容，更会损害认知功能。”新疆医科大学第一附属医院变态反应科副主任阳玉萍解释，那些白天看起来精力过剩、坐不住的孩子，或许正是晚上没睡好的“缺氧宝宝”。

　　成人中，继发性失眠同样常见，胃食管反流者夜间被呛醒，关节炎患者因疼痛频繁翻身，高血压患者因药物或病情影响睡眠……只有治好了自身疾病，睡眠才能自然恢复。

　　“我们在诊断失眠时，通常会看三个方面。”邹韶红提示，第一是症状，比如入睡困难（超过30分钟）、睡着后容易醒（一夜至少两次）或者天没亮就醒；第二是病程，这种情况每周至少出现3次，并且持续超过1个月；第三就是看白天是否受影响，比如第二天注意力不集中、总犯困、记不住事等。如果同时符合这几条，建议及时寻求专业帮助。

　　破解困境，没有局外人

　　“长期睡不好，会对身体产生什么影响？”3月18日，新疆医科大学第一附属医院“世界睡眠日”义诊活动现场，有家长问。

　　新疆医科大学第一附属医院儿科中心儿科门急诊副主任张美打了个比方：我们的大脑在睡觉时并不是停工休息，而是在做两件重要的事——“清扫垃圾”和“整理笔记”。

　　她解释，深度睡眠时，大脑会启动一套清洁机制，把白天积累的代谢废物清理出去；同时，一个叫“海马体”的结构会像图书管理员一样，把白天的短期记忆整理归档，转存为长期记忆。

　　如果长期睡不好，这两项工作就会被打乱。人的注意力、记忆力、情绪控制能力都会受到影响——容易走神、健忘、烦躁易怒，长此以往还会增加焦虑、抑郁的风险。对孩子来说，这些影响会更直接地反映在学习和情绪上。

　　这不仅是医学问题，更是一场关乎社会心理与公共健康的深层挑战。正因如此，从国家到地方，一场围绕“睡眠”的制度性回应正在铺开。

　　2025年，国家卫生健康委等四部门联合印发《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动（2025—2027年）的通知》，明确二级以上公立精神专科医院加强心理门诊和睡眠门诊建设，其他综合医院、中医医院、儿童医院、妇幼保健院及专科医院等应当创造条件设置心理门诊、睡眠门诊。

　　我区各地（州、市）正在推进睡眠门诊建设，这项内容也被写入《自治区儿童健康服务年行动实施方案（2025—2027年）》。截至2025年，全疆已有101家医疗卫生机构设置了睡眠门诊；组建多学科团队，通过经颅磁刺激、失眠认知行为治疗、中西医结合等手段，帮助患者改善睡眠。

　　当然，政策的铺开只是第一步。睡个好觉，终究不能只靠医院。

　　“破解睡眠困局，需要政策引导、个人自律与平台共治的同向发力，更需要个人健康意识的真正觉醒。”邹韶红说，对成年人而言，睡眠是压力的晴雨表。邹韶红建议，成年人首先要建立刺激控制：只有困了才上床，睡不着就离开床，切断“床=焦虑”的条件反射。其次，睡前1小时停止处理工作、关闭电子设备，用阅读或冥想替代刷视频。对于长期失眠者，失眠认知行为治疗是首选的非药物疗法。

　　对儿童青少年而言，睡眠是身心发育的地基。在丽扎看来，破解困局需要家庭、学校和社会形成合力：家庭应建立稳定作息，营造无指责的氛围；学校需将睡眠健康有机融入现有健康教育体系，保障学生睡眠时间；社会要强化平台监管，优化青少年夜间使用监管，从源头避免行为成瘾。

　　当睡眠障碍成为一种普遍的“时代病”，守护好我们每个人最基本的睡眠，没有局外人。