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常规骑行不会伤害“小弟弟”
2016年12月26日 作者:黎蘅  李津  黄月星  魏星 编辑:郭欣 来源:广州日报

  也不会诱发阳痿和睾丸癌等问题,“小弟弟”受伤了应到专业医疗机构寻求正规治疗,绝大部分能痊愈

  医学指导/广州市第一人民医院男性科主任邓军洪教授

  从在电视观看环法自行车赛,到结伴穷游骑行去西藏,再到如今城市无桩租借单车模式的兴起,近年来,骑行不仅成为大众喜爱的体育活动,也回归到了市民们日常出行工具的行列中。然而与之相关的流言也层出不穷:男性骑自行车会损伤阴茎、睾丸,导致阳痿甚至得睾丸癌……

  专家提醒,勿轻信流言,常规骑行一般不影响男性生殖健康,避免意外受伤才是“正经事”。即使不慎遭遇阴茎损伤,患者只需根据医生的专业诊断选择合适的治疗方式,大部分都能痊愈,无需太过恐慌。

  传言:

  男性骑车会得睾丸癌?

  自行车正在日渐回归人们的日常生活,然而有观点认为,男性骑行时阴茎和睾丸容易受伤,这让不少男性担忧不已。有传言提到,有相当一部分的职业自行车运动员有不同程度的阳痿,更有人以兰斯·阿姆斯特朗、伊万·巴索为例,认为常年高强度的骑行甚至可能导致睾丸癌。

  对此,广州市第一人民医院男性科主任邓军洪教授表示,诱发睾丸癌的因素复杂,包括环境因素、饮食习惯、基因遗传等,职业自行车运动员患睾丸癌属个例。“一般睾丸的温度较体温低一摄氏度,骑行时睾丸与坐垫摩擦产生高温,高温容易导致癌变,但这只是诸多因素之一,不能说骑行就会导致睾丸癌,但高强度骑行易导致生精功能下降。”

  解读:

  常规骑行不影响生殖器官健康

  邓军洪表示,就大量临床病例来看,常规骑行一般不会造成睾丸和阴茎的损伤。“男性阴茎的2/3是外露可活动的,还有1/3固定在耻骨下,阴茎的三个海绵体中,有相当一部分隐藏在会阴部,同时还被一层叫做‘白膜’的结缔组织包裹,所以,阴茎没有我们想得那么脆弱。”

  值得注意的是,现在不少年轻人喜爱的特技自行车、越野自行车,因为难度高、动作幅度大,容易出现意外,所以确实容易导致阴茎、睾丸的外伤。邓军洪提醒说,主要是会阴部的骑跨伤,长期剧烈的骑行动作对会阴处产生压迫,导致血液无法很顺畅的流通,会影响前列腺、睾丸、尿道等多个部位的正常运作,引发炎症。

  邓军洪建议,男性在进行高强度和高难度的骑行时,要注意对会阴部位的保护。包括骑车姿势的调整,适当倾斜坐垫,调整合适的高度,避免重心过后压迫前列腺,或选择专业的中部镂空设计的坐垫,穿有保护作用的骑行裤,长时间骑行应注意适当休息,尽量少骑过于颠簸的道路。

  治疗:

  离断伤要把握24小时黄金手术时机

  除骑跨伤之外,男性生殖器官常见的外部损伤还有挫伤、挤压伤、刀伤等,其中挫伤尤为常见。男性在进行一些体育活动,比如足球、散打等运动以及受到外界击打时容易挫伤,在尿道未受到损伤、排尿正常的前提下,轻度挫伤一般采取保守治疗即可治愈恢复,且不影响日后功能使用。“一些家长担心男童踢足球时的安全,”邓军洪谈到,“这是因为男童的海绵体发育不全,阴茎外露部分少,反而不容易受到挫伤,但家长要注意孩子包皮撕裂、遭宠物撕咬等情况。”

  离断伤是最为严重的一种伤情,常见如车祸、机器碾轧等导致阴茎或睾丸等器官的分离和断开,需要及时进行再植手术,难度较大,需要将离断的动静脉、神经等重新吻合接上。邓军洪表示,处理离断伤最重要的是“与时间赛跑”,把握24小时的黄金手术时间。“目前我国的外科手术已经达到了较高的治疗水准,如上海交通大学附属第九人民医院一年就做了超过100例的阴茎再植手术。”他提醒,阴茎再植的时间一定要越短越好,而且最好在冷冻条件下保存,可以适当延长抢救时间。

  专家提醒

  焦虑心理可能加重功能障碍

  邓军洪提到,有些患者在阴茎、睾丸等部位受伤或有疾病时,往往容易焦虑。“焦虑情绪不但不利于治疗,反而可能加重病人的功能障碍。”邓军洪说。

  “阴茎的神经丰富,对痛感特别敏感,有些轻度挫伤的病人,因为皮下淤血,疼痛一般会持续一段时间,影响勃起,病人就容易焦虑,担心性生活质量下降、生育问题等。一般的挫伤、闭合性损伤、轻度裂伤的病人,在合理、及时的指导治疗下,是完全可以康复的,并且不影响正常的功能运作。”邓军洪说,病患的自我心理调适非常重要,应保持耐心和积极乐观的态度,就医求诊时不盲目,应根据病情的具体情况选择合适的治疗方式。

  青壮年男性应正视生理自慰

  邓军洪还特别提到,长期以来,人们往往被灌输“自慰等于疾病”的理念,“这种观念是狭隘的,病理性的自慰才是疾病,合理范围内的生理自慰是一种正常的性释放途径。”

  “许多前来咨询就诊的青壮年男性,他们总把自慰和‘不良的生活方式’挂钩,有的甚至认为自慰就是疾病。”邓军洪说,“比如一位还没有性经验的年轻病人,以前自慰时很容易就勃起,但现在比较缓慢,就觉得自己阳痿了。还有的男性因为裤子穿太紧,性需求旺盛时阴茎产生分泌物,就以为自己得了性病,其实这只是一种生理性‘滴白’。还有的患者发现自己梦遗,非常恐慌。这些男性都缺乏对男性正常生理现象的正确认识。”

  邓军洪表示,首先,男性应树立正确的性观念,不要背负“自慰是不道德、是疾病”这样的心理枷锁,一般来说,自慰的频率一周不超过一次,偶尔的次数增多也是正常,但如果长期、高频的自慰就可能是病理性自慰。正常的滴白、梦遗等现象无需恐慌,但如果男性在清醒时、阴茎没有充分勃起时精液自动流出,就要留意是否“滑精”,需及时就诊排查是否有前列腺或精囊炎症。

  此外,自慰的方式也有讲究,不应过于粗暴,要注意卫生,尽量避免刺激性的、猎奇的自慰方式。在日常生活中,邓军洪建议男性应保持局部清洁,避免久坐,少穿过于紧身的裤子,也不宜过松,避免过分震动。男性的内裤大小要适中,最好是恰好能包住阴囊,起到承托的作用。

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